비만이란?
비만이란 지방세포의 수가 증가하거나 크기가 커져서 피하층과 체조직에 과도한 양의 지방이 축적되어있는 상태를 말합니다. 즉, 단순한 체중이 많이 나가는 상태와는 다릅니다.
소아비만의 경우, 특히 6세 미만에서는 지방세포의 수가 증가하는 증식형에서 성인기로 이행시 혼합형이 되는 경우가 대부분입니다.
이런 증식형의 경우는 체중을 감량하더라도 지방세포 수는 줄어들지 않기 때문에 재발하기 쉽고,
고도비만이 되는 경우가 많기 때문에 성인형 비만에 비해 심각하다고 볼 수 있습니다.
소아 고도 비만의 심각성
고도비만의 경우, 성인 비만으로 이행하는 경우도 흔하며, 그 외에 고지혈증, 지방간, 고혈압, 당뇨병의 유병률이 올라갑니다.
그 외에도 수면무호흡, 우울증, 식이장애, 평발 등의 복합적인 문제가 발생할 확률이 올라가게 됩니다.
- 01같은 연령에 비해 키도 크지만, 골 연령이 증가되어 있으며, 사춘기가 빨리 올 수 있어서 최종 성인이 되었을 때의 키는 작을 수 있습니다.
- 02주로 유방 부위에 지방이 많이 침착되어 남아의 경우 여성형 유방처럼 보입니다.
- 03남아의 경우 외부 성기가 작아 보일 수 있는데, 지방조직에 의해 외부 성기가 파묻혀서 작게 보여서 성조숙증 진단이 늦어지는 경우가 많습니다.
- 04배가 많이 나오며 양쪽 옆구리에 지방이 많이 쌓여 주름이 잡히며, 심한 경우 임산부에게 보이는 흰색 혹은 보라색의 튼살이 나타납니다.
- 05뒷목과 겨드랑이에 과도한 색소침착으로 까맣게 보이는 흑색가시세포종이 보일 수 있으며, 이것은 인슐린 저항성과 연관이 있으며 제 2형 당뇨병의 고위험군을 나타냅니다.
- 06비만아는 놀림을 당하거나 따돌림을 당하여 정신적, 심리적인 문제가 있을 수 있습니다. 이러한 심리적인 스트레스로 인해 식욕이 증가하여 더 비만해 지기도 합니다.
치료 방법
- 단순한 체중감량을 목적으로 하는 성인과는 다르게 아이들에서는 단순 체중감량이 아닌 비만도의 감소가 중요합니다.
- 아이들의 경우는 정신적으로 미숙하기 때문에 부모님들의 적극적인 협조가 필요합니다.
- 신호등요법과 같은 식이조절, 비만도 및 체중에 따른 운동 및 행동교정 요법 등의 다양한 접근이 필요합니다.